華中科技大學附屬協和醫院(簡稱“武漢協和醫院”)17日召開新聞發布會介紹,該院近日為一名腸壞死患者實行異體小腸移植術。該手術的成功,將為腸衰竭及短腸綜合征病人帶來新希望。
家住湖北洪湖的呂先生(化姓),在去年11月初患上腸系膜上動脈栓塞,導致小腸急性缺血、壞死。經搶救,壞死的小腸大部及右半結腸被切除。剩余的小腸不足80厘米,難以維系全身營養,呂先生出現營養不良、腎功能不全等短腸綜合征表現。
小腸是吸收營養物質的最主要器官,正常小腸長5-7米。醫學上將短于1米的小腸稱為“短腸綜合征”,患者的進食不能被消化吸收,只能依靠輸營養液提供腸外營養支撐。但輸營養液并非長久之計,過程中,肝臟等器官會因“閑置”太久而喪失功能,最終病人將因多臟器衰竭而死亡。小腸移植是“短腸綜合征”病人的最后希望。
去年12月,呂先生來到武漢協和醫院求診。該院胃腸外科專家商議后,決定為呂先生實施小腸移植。
很快,一名腦死亡患者捐獻的小腸,與呂先生配型成功。今年1月12日,武漢協和醫院胃腸外科專家團隊為呂先生實施了異體小腸移植術。醫生將修剪后的3米小腸供體植入呂先生體內。經過重建血管、吻合小腸等操作,腸壁由白色逐漸恢復紅潤,小腸蠕動正常,手術獲得成功。
武漢協和醫院胃腸外科主任陶凱雄介紹,因存在難吻合、易排斥、常感染三大難關,小腸移植無論是技術難度還是移植過程的管理均面臨較大挑戰。目前,呂先生腸功能恢復良好,可以自主排氣。團隊將加強護理、監測,持續評估患者狀況,幫助患者度過感染關、排斥關。
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